3月25日下午2:30，我院学术报告厅举行了一次心内科教学查房，主讲人为心内科2区尹琼主任，参加者包括2012级湖北科技学院天门临床见习班、长江大学及湖北民族学院的同学们，以及负责实习教学管理的朱卫芳老师。此次教学查房旨在从一个具体的病例分析急性心肌梗塞这一典型病种，与传统书本教学方式不同，给了同学们一种参与感。

  在教学开始之前，朱老师就通过班级群途径告知同学们该次教学查房所对应的床号，提醒大家抽时间查看病例，并对心肌梗塞方面的知识进行复习。有了这一铺垫，这次教学活动的进行顺利了很多。当同学们对自己所要学习的知识有了一定的了解，在教学过程中充当的就不再仅仅是一个receiver，他们真真切切地参与其中，这样教学就不再是枯燥的，大家对自己的知识查漏补缺，再聆听教诲，相信成果会非常丰富。

  教学一开始，在心内2区实习的程娟同学首先上台像大家陈述了病人的详细情况，从入院，检查，治疗方案，实验室值的变化情况到病人如今的状况，描绘的一丝不苟。大家对病人的情况有了一个整体的认识后，尹琼主任上台开始具体详细地解说。

  首先尹主任对病例进行了梳理，同时提出了一些常规的问题，如急性心梗的心电图表现，急性心肌梗塞的诊断标准，临床表现，溶栓适应证，最敏感的实验室指标，以及killip分级等，由于同学们事前做了充分的准备，这些问题进展的非常顺利。

  接下来，她从辩证的角度质疑了心电图是否对急性心梗的诊断有绝对的影响，尹主任给出的观点使大家耳目一新——心电图正常并不能排除急性心梗，利用自己所经历的真实案例使同学们信服，也引发了大家更加深入的思考，在疾病的诊断中，我们应该周全考虑各种可能，而不能完全依赖检查结果。

  最后，她抛出一个问题，在急性心梗中，就一定是出现休克心源性休克吗？大家讨论之后有同学给出了自己的看法，她微笑表示赞许，然后给出了标准答案。急性心梗病程中，病人会处于一种低血压状态中，虽然扩管是一种常规处理方法，但对于这一疾病却不适用。在疾病的处理中，不论什么时候我们都应灵活应变。

  因尹主任的行程限制，此次教学查房在这儿就结束了，但尹主任表示，学术上有任何问题都可找她解决。虽然今天的教学时间有限，但仍然给了大家极大的鼓舞。