为了进一步探索医院管理与评价的长效机制并推动“医院管理年”活动不断深化，根据全省卫生工作会议精神和市卫生局的统一布署，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，保障医疗安全，构建和谐医平安医院，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

二、实施步骤

（一）动员部署阶段（2008年4月）

组织专题会议传达贯彻全省卫生工作会议精神，针对三年来医院管理年活动督导检查的情况，进行再动员、再部署，制定下发本院2008年医院管理年活动实施方案。

（二）组织实施阶段（2008年5月—2008年12月）

1、针对三年医院管理年活动督查中发现的问题，认真整改。

2、全面落实2008年医院管理年工作目标和重点要求，狠抓落实。

(1)认真组织实施医院管理评审制度。严格按照《湖北省医院管理评审实施细则》的有关要求，积极开展自查与申报工作，组织全院职工学习医院管理评审标准和工作要求，积极创建三级医院。

(2)加强制度建设，严格执行岗位责任制。2008年7月底前，完成《医院工作制度与职责》汇编。

(3)强化医德教育，不断加强内涵建设。全面推行医务、院务、政务公开，建立长效机制；做好药品、设备、耗材、基建的公开招投标工作；严格执行医疗信息公示制度，及时处理患者投诉，严肃查处违纪违规行为。

3、每季组织一次全面检查，并将检查结果通报全院，奖惩兑现。

（三）总结完善阶段（2008年12月）

认真总结开展医院管理年活动的经验及成效，迎接市卫生行政部门检查，推进医院管理科学化、规范化建设，促进医院可持续发展。

三、组织领导

为加强对“管理年”活动的领导，医院成立“管理年”活动领导小组，院长何正在任组长，副院长邓云特、徐必生、陈杰、涂乐新、陈友平、王春秀任副组长，领导小组下设工作专班，成员由院办公室、医务科、科教科、质控办、护理部、院感办、药剂科、财务科、物价审计科、信息中心、门办、开发部、总务科等职能科负责人组成，活动办公室设在院办公室（联络电话5237400），全面组织协调本次活动的开展。