“当时老人还在吃饭,我们入户测血压时,他捂着胸口说胸痛,我们立刻意识到情况危急。”回忆起5月6日的救治经过,竟陵社区卫生服务中心(以下简称“中心”)龙潭团队邵婵军主任和鲁西娥医生仍心有余悸。正是这份职业敏感,让一场从家庭到病房的无缝急救迅速展开,成功将75岁急性心梗患者倪大爷从死亡线上拉回。
这场始于社区入户随访、终于院内成功溶栓的“生命接力”,不仅挽救了一条鲜活生命,更检验了中心在医卫融合背景下急危重症救治体系的实战能力。
一、入户随访:从源头“揪”出心梗
5月6日傍晚,龙潭团队如常深入龙潭小区开展常态化入户随访。在为倪大爷测量血压时,邵婵军主任和鲁西娥医生发现老人面色苍白、大汗淋漓。追问得知,其胸闷胸痛已持续2个多小时,结合老人多年高血压病史,两人凭借丰富临床经验,高度怀疑急性心源性胸痛。他们一边安抚患者情绪,一边紧急联系中心急诊同步传达病情,并协助家属快速送医,牢牢抓住心梗救治“黄金窗口”,实现了对急性心梗的源头拦截。
二、绿色通道:用溶栓“抢”回生命
19时40分患者送达中心,门诊医生立即启动急救绿色通道,19时45分,急查心电图提示:急性前壁、前间壁ST段抬高型心肌梗死,病情危重,启动溶栓流程;病房接诊医生齐传远、胡小红迅速接管,20时整完成快速查体评估,排除溶栓禁忌。护理团队在刘丹萍护士长带领下,吸氧、心电监护、建立静脉通路、抽血化验……各项抢救准备紧凑有序,分秒不误。明确治疗方案并取得家属同意后,20时10分实施静脉溶栓治疗。
治疗过程中,齐传远医生全程守在床旁,密切监测患者生命体征及胸痛变化,严防心律失常、再灌注损伤等并发症。随着溶栓药物起效,老人胸痛明显缓解,生命体征渐趋平稳,成功脱离危险。随后,患者转入天门一医主院区进一步治疗。
三、医卫融合:为百姓“筑”牢防线
这场生死竞速的成功,源于“社区—门诊—病房”一体化联动机制。邵婵军主任和鲁西娥医生将健康关口前移至居民家中,在源头捕捉危重症信号;门诊医生迅速开启绿色通道,完成心电图确诊;病房医生齐传远、胡小红无缝承接,精准施治,为患者赢得每一秒。从随访到溶栓无缝衔接,DNT压缩至极限,彰显了中心在急性心梗救治中的“哨点”价值,更是医卫融合、资源优化的生动缩影。
中心负责人表示,未来将继续以家庭医生签约服务为抓手,以信息化为支撑,进一步完善“预防—发现—急救”的闭环管理,持续优化急危重症救治流程,提升社区“早发现、早诊断、早治疗”能力,用专业与速度守护辖区居民健康,真正筑牢百姓家门口的生命防线。



















