《健康报》报道|只因医生术中“多看了一眼”
作者:谭彩华    发布时间:2025-09-19 14:09:36    来源:
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近日,湖北省天门市第一人民医院泌尿外科卢童副主任医师为一名68岁的男性前列腺癌患者实施机器人辅助前列腺癌根治术。手术结束前对术野检查时,他意外发现患者有一处危险程度不亚于前列腺癌的罕见阑尾肿瘤,于术中将其一并切除,让患者免除了日后再次“挨刀”之苦。

卢童说,顺利完成前列腺癌根治术后,在撤机收镜前他按照多年养成的职业习惯,使用内镜对腹腔进行全面检查。正是这一例行操作,让他意外发现了患者阑尾部位一个直径约2厘米的肿瘤。

“阑尾肿瘤在临床上并不多见,而且患者的阑尾肿瘤体积较小,术前影像检查很难发现。即便是在术中使用手术机器人配置的超高清内镜系统,由于受腹腔脏器遮挡,如不仔细执行手术过程中的例行检查,也极易忽视。”卢童表示,“手术结束前的术野检查承载着保障患者生命健康的重要责任。”

这一案例并非孤例,该院外科团队始终坚持“手术结束前再看一遍术野”“腹腔镜手术结束前停气减压再检查一遍出血点”等规范操作。这些要求源于外科前辈们几十年来反复强调的经验之谈,如今已内化为医院手术操作的标准化流程。

该院普外科严想元主任医师介绍,该院自今年5月引入第四代达芬奇手术机器人系统以来,已累计完成机器人辅助手术近60台次,涵盖泌尿外科、普外科、胸外科、妇科等多个领域。每一台手术均严格遵循“术前多学科评估、术中标准化操作、术后追踪随访”的全程管理原则,尤其注重手术结束前的细节把控。

“虽然机器人手术以精细化、微创化著称,但任何技术都不能替代医生的责任心和职业素养。”卢童强调,“我们要求每一名外科医生在手术收尾阶段严格执行‘三查’:一是全面检查术野,二是确保无活动性出血,三是严格执行手术器械和物品清点的双重检查确认制度。”这一系列标准流程不仅降低了术后并发症风险,更为复杂病例诊疗提供了多重保障。

“前辈们常说‘外科医生的手不能停,眼睛不能漏’,这句话在机器人时代依然适用。”该院普外科刘文明副主任医师表示,“技术革新让我们拥有更先进的工具,但规范操作和职业敬畏才是医疗安全的核心。”


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