咫尺术台,“镜”观其变——天门一医骨科2区成功完成首例踝关节镜手术
作者:骨科2区 钟聪    发布时间:2019-03-27 16:58:58    
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    一提到手术,很多人都谈“术”色变,因为在大多数人的心目中,手术就等于开刀,会有很大的创伤,会疼痛难忍,恢复也很慢,所以大家都害怕做手术。殊不知随着医疗技术水平的不断提高,各种微创手术正应运而生。关节镜手术是一种微创手术,它以微切口,创伤小,恢复快,效果好为特点,逐渐被越来越多的人接受。在骨科2区,关节镜尤如一件利器,为各种关节疾患的患者带来了福音。

3月12日,由白笋篷主任,李永奖副主任,主治医生李浩,联合麻醉医生及手术室护士共同努力,为一位左踝关节疼痛不适7月余的69岁老年女性患者成功施行了第一例踝关节镜探查+距骨病损切除+踝关节镜下软骨成形术,为我院骨科关节镜微创技术翻开了新的一页。患者术后恢复良好,疼痛明显缓解,手术效果显著,患者及家属非常满意,连声道谢说小小的切口缓解了她巨大的疼痛。

目前骨科2区已开展各类膝、髋、肩、肘等关节镜手术,通过关节镜技术可在直视下观察骨折断端复位和关节面情况,很大程度上弥补了开放手术观察视野不足和切口较大的缺陷,此外还便于术中检查关节腔内有无游离的小骨折块或者小的游离体。踝关节镜手术具有创伤小(切口仅为0.5cm)出血少、康复快、并发症少及有利于患者早期康复训练等优点,成为运动医学领域的一个重要分支。


较传统的踝关节开放手术,踝关节镜手术有四大优势:

1手术视野清晰,能较好处理踝关节内病变;

2手术微创,只需要23个的小切口就能完成手术;

3手术并发症少,患者恢复快;

4不打开踝关节囊,不暴露距骨。


踝关节镜手术的主要适应症:

1滑膜炎性疾病

2踝关节撞击症,包括关节内骨赘

3踝关节内游离体

4踝关节软骨损伤,最常见的是距骨软骨损伤的诊治

5踝关节不稳,包括踝关节外侧韧带复合体损伤的重建

6踝关节镜下微创融合术(踝关节融合及距下关节融合)

7踝关节骨折的辅助治疗

8踝关节僵硬粘连的镜下松解

9 Haglung畸形(止点性跟腱炎)


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