细节是医院文化的标识物,也是医患关系的风向标与润滑剂。细节文化贯穿医患关系的始终,直接影响患者对医疗服务水平的评价,对构建和谐的医患关系具有重要意义。尽管医方与患方同为医院细节文化建设的主体,但解决医患矛盾关键在医方,在构建和谐医患关系中,医疗机构和医务人员是主导的方面。?xml:namespace>
一、 加强制度建设 注重各项规章制度及行为规范的落实
细节文化建设是医院建设的应有之义,是“以人为本”的理念在诊疗工作中直接、具体体现。从医院管理的角度而言,加强医院精神文化建设,就是要将细节文化建设作为一项常规工作常抓不懈,通过制度建设和利益导向使广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念,深刻认识到细节服务的重要性,切实注意自己的言谈举止。
马克思曾经说过,“一个人奋斗的一切都与自己的利益有关。”人是理性的存在,都在自觉不自觉地追求其自身利益的最大化。制度则通过对利益分配及可及途径的规定,直接调控着人类的行为,因此制度建设在引导人追求利益的行为过程中具有非同寻常的意义。
为此,应该加强制度建设和创新,改革医院的职称、职务评聘及考核奖惩机制,将医患沟通能力、人性化服务能力等细节文化内容融入医院的各项制度中,在与职工利益密切相关的制度上加入细节文化的可操作性指标,比如建立量化的可操作性指标体系,建立健全包括考核时期、考核内容、考核主体、考核方式、考核效果等在内的科学考核体系,通过利益调控机制引导职工自觉参与细节文化建设,引导、督促广大医务人员自觉提高服务意识和水平,主动注重细节,关注细节,切实从多方面提升自己的素养。
二、开展细节文化培训
促进医院细节文化建设,当务之急是对广大医务人员开展包括医务职场中的语言与身姿语、医患沟通能力、卫生法律法规等知识的培训。医务人员要努力提高自身的人文素质和沟通能力,自觉调整自身的知识结构,深化以病人为中心和人性化服务的理念,增强服务意识,改善服务态度,视病人为朋友,开展微笑服务,进行换位思考,设身处地为病人着想。
首先,对广大医务人员开展医务职场中的语言与身姿语培训。希波克拉底说过,语言、药物、手术刀是医生的三大法宝。医生必须掌握语言与身姿语的基本原则和具体规范与禁忌,这样才能保证与患者交流的效果,促进医患关系的和谐发展。其次,加强伦理、心理和法律知识培训,应该通过举办学习班,开展伦理、心理、法律知识竞赛以及邀请专业人士举办讲座等形式对医务人员进行培训,让医生牢固树立依法行医的意识,积淀较为深厚的人文底蕴,增强责任感和使命感,学会尊重生命、尊重人生,即使经常面对生老病死,也能做到“视病犹亲”,而不是以冷漠、平淡的表情对待病人。值得注意的是,对医生细节文化知识的培训应该成为一种长效机制,长期、稳定地把医院的细节文化建设工作推向深入,常抓不懈,不能因为一时不见成效就对这项工作产生怀疑。可以在新老医生之间构建互帮互助的规范化培养制度,高年资的富有经验的医生在业务上和服务患者方面带教年轻医生,年轻医生帮助年老医生学习、理解新的法律法规,以提高整个医院的业务水平,依法行医水平和人性化服务水平,形成融洽的医患关系。
三、强化公立医院的公益性质
医院作为医疗机构,不仅负有为患者治病疗伤的职责,还肩负着整个人类生命健康事业的发展与完善的重大使命。只有医疗机构坚持其公益性质,医护人员不再热衷于追名逐利,医院的诊疗工作才能真正做到以患者为中心,医护人员才可以在平和的环境下安心工作,患者也才能对医护人员抱有高度的信任,医患之间“利益和谐”局面才能真正形成。
此外, 鉴于患者在一定程度上对医学、医生和医疗存在误解,因此还应通过多种渠道对患者开展健康教育和医疗卫生政策与法律教育,使其掌握必要的、正确的卫生政策和医疗知识,增强社会对医疗、医学和医生的理解,引导社会以客观、科学的态度对待卫生事业发展中遇到的各种问题,主动配合和谐医患关系的建立与维系。